Hjärt- och kärlsjukdomar

Från Rilpedia

Texten från svenska Wikipedia

Hjärt- och kärlsjukdomar
Klassifikation och externa resurser

Förloppet för ateroskleros som ligger bakom de flesta kardiovaskulära sjukdomarna.
ICD-10	I51.6
ICD-9	429.2
DiseasesDB	28808
MeSH	D002318

Hjärt- och kärlsjukdomar eller kardiovaskulära sjukdomar är ett samlingsbegrepp som rör sådana sjukdomar som drabbar cirkulationsorganen hjärtat och/eller på blodkärl (artärer och vener). Exempel på sådana exempel är ateroskleros, hjärtinfarkt, tromboembolism och stroke. Även om begreppet tekniskt sett kan omfatta alla sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, brukar man oftast mena åkommor relaterade till åderförkalkning.

Hjärt-kärlsjukdomar är den vanligaste dödsorsaken i Sverige och de flesta industrialiserade länder, och svarade 2004 för 42,9% av dödsfallen.^[1] De är vanligast i Sydeuropa.^{[källa behövs]}

Riskfaktorer

Icke-modifierbara

• Hög ålder
• Kön, män har högre risk att drabbas än kvinnor men oddsen jämnar ut sig med stigande ålder.
• Genetiska faktorer

Modifierbara

Rökning är en av de viktigast påverkbara riskfaktorerna till hjärt-kärlsjukdomar

• Tobaksrökning
• Diabetes
• Hyperkolesterolemi
• Fetma, särskilt manlig typ
• Högt blodtryck
• Sömnbrist
• Förhöjd hjärtfrekvens
• Fysiskt inaktivitet/Stillasittande livsstil
• Brist på essentiella näringsämnen som omega-3 och polyfenolantioxidanter
• Exponering för högt buller
• Stress
• Skakiga relationer
• Depression
• Parodontala sjukdomar

Biomarkörer

• Högre koncentration av fibrinogen och PAI-1 i blodet
• Förhöjda nivåer av homocystein även inom det normala referensintervallet.
• Förhöjda nivåer av asymmetriskt dimethylarginin
• Inflammationsmarkörer som C-reaktivt protein ("snabbsänka")
• Förhöjda nivåer av BNP (Brain natriutetic protein)

Prevention

Rökstopp är en av de effektivaste åtgärderna för att minska risken för kardiovaskulär sjukdom. Regelbunden konditionsträning liksom hälsosamma matvanor med låg andel mättat fett utgör bra komplement för att minska risken. Det gör att man får en gynnsam lipoproteinprofil med höga HDL-värden ("gott kolesterol") och låga LDL-värden ("dåligt kolsesterol"). Lyckas man inte sänka kolesterolnivåerna i serum genom livsstilsfrändringar så kan man med läkemedel sänka kolesterolhalten, till exempel med statiner. Acetylsalicylsyra kan också vara befogat då det minskar proppbilningen som kan leda till myokardiella infarkter och slaganfall; det ges rutinmässigt till patienter med en eller flera kardiovaskulära riskfaktorer.

Att äta fet fisk minst två gånger i veckan kan hjälpa till att reducera risken för plötslig död och arytmier. En studie gjord av Studer et al. noterade att omega-3-fetter gav en lägre riskrater än statiner. ^[2]

Kardiovaskulär sjukdom och salt

Det finns bevis från en stor oblindad randomiserad kontrollerad studie med mer än 3000 patienter som visar att reducerad mängd natrium (salt) i maten reducerar risken för kardiovaskulär sjukdom med 25%. ^[3] Detta bekräftar resultaten från intersalt-studien som publicerades 1996 som visade att höga halter salt är skadligt. ^[4]

Medvetenhet

Ateroskleros är en process som utvecklas över årtionde och är ofta tyst fram till en akut händelse (hjärtattack) utvecklas senare i livet. Popultaionsstudier har visat att utvecklingen av ateroskleros sker redan i barndomen. De flesta ungdomar bekymmrar sig dock mer om andra hälsorisker som HIV, olyckor och cancer är kardiovaskulär sjukdom. ^[5]

Behandling

Behandlingen beror på vilken specifik sjukdom man har och på patientens förutsättningar. En effektiv behandling inkluderar livsstilsförändringar som diskuterats ovan. Medicinering som blodtryckssänkande läkemedel, acetylsalicylsyra, och kolesterolsänkande läkemedel kan vara till nytta. Kirurgi och angioplasti kan behövas vissa fall för att öppna, laga eller byta ut skadade blodkärl.

Typer av hjärt-/kärlsjukdomar

Aneurysm, Angina pectoris, Arytmi, Ateroskleros, Kardiomyopati, Cerebrovaskulär sjukdom, Medfödda hjärtfel, Hjärtsvikt, Myokardit, Hjärtklaffsjukdomar, Kranskärlsförkalkning, Dilaterande kardiomyopati, Endokardit, Högt blodtryck (Hypertoni), Hypertrofisk kardiomyopati, Mitralklaffprolaps, Hjärtattack, Venös tromboembolism

Källor

1. ↑ Socialstyrelsen Dödsorsaker 2004 (PDF) hämtad 2007-10-28
2. ↑ Studer M, Briel M, Liemenstoll B, Blass TR, Bucher HC. "Effect of different antilipidemic agents and diets on mortality: a systematic review." Arch. Intern. Med. 2005; 165(7): 725-730.
3. ↑ Cook NR, Cutler JA, Obarzanek E, et al. (2007). "Long term effects of dietary sodium reduction on cardiovascular disease outcomes: observational follow-up of the trials of hypertension prevention (TOHP)". Br Med J. DOI:10.1136/bmj.39147.604896.55. 
4. ↑ Elliott P, Stamler J, Nichols R, et al. (1996). "Intersalt revisited: further analyses of 24 hour sodium excretion and blood pressure within and across populations. Intersalt Cooperative Research Group". Br Med J 312 (7041): 1249–53. PMID 8634612. 
5. ↑ Vanhecke TE, Miller WM, Franklin BA, Weber JE, McCullough PA. Awareness, knowledge, and perception of heart disease among adolescents. European Journal of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. October, 2006; 13(5): 718-723. ISSN 1741-8267

Jag har försökt skicka email till Paramount Pictures och StarTrek.com för att se om de kan bidra med bilder under GFDL licensen. Säkert en vild gåsjakt, men det vore fint att ha dem uppladdade på Commons. Warrakkk 4 maj 2007 kl. 02.13 (CEST)

Nähäpp - som väntat blev jag meddelad att vi inte får exploatera Star Trek material på det viset. Warrakkk 7 juni 2007 kl. 18.45 (CEST)