Opioid
Från Rilpedia
En opioid är en substans som binder opioidreceptorer, som bl a finns i hjärnan, och alltså framkallar likartade medicinska effekter som kroppens eget endorfin, men kraftigare.
Namnet kommer från opiater, det vill säga opioider som förekommer naturligt i opiumvallmon och som var de först kända opioiderna. Att röka opium var en mycket använd smärtlindringsmetod innan substanserna kunde framställas i ren form.
Länge var opioid ett namn på alla ämnen med en likartad effekt som opium, men efter att receptorerna upptäckts på 1970-talet så uppstod den nya, något snävare, definitionen. Numera använder man endast benämningen "opiat" när det gäller substanser som härleds ur opium, bla. morfin med dess derivater. Under 1900-talet började även syntetiska opioider framställas på konstgjord väg, exempel på sådana är tramadol, ketobemidon och petidin. Många av dessa framställdes under tidigt 1900-tal i försök att göra icke beroendeframkallande opioider för medicinskt bruk som substitut till morfin och heroin, men några ej beroendeframkallande sådana substanser har aldrig kunnat framställas.
Innehåll |
Användning
Opioider fyller en stor roll inom sjukvården, då de har en lugnande, sederande, kraftigt smärtstillande och i viss mån muskelavslappnande effekt. Effekten varierar beroende på exakt vilket opioid det rör sig om. Vid högre doser har opioider en tendens att framkalla eufori.
Opioider delas upp som starka och svaga. De båda har samma effekter på kroppen, men det som skiljer grupperna åt är att de starka opioidernas effekt är kraftigare. En del av de svagare opioiderna är derivat av starkare opioider, exempelvis kodein som härleds ur rent morfin.
Inom sjukvården används opioider som smärtstillande analgetika vid steg 2 samt steg 3 på smärttrappan, dvs. måttligt svåra till svåra smärtor.
Beroende
Opioiderna är starkt beroendeframkallande, och missbruket av dem som narkotika är ett stort socialt problem i många områden i världen. Beroendet yttrar sig som både fysiska och psykiska abstinenssymptom.
Tolerans mot den aktuella substansen utvecklas fort. Det behövs högre och högre doser för att uppnå den ursprungliga effekten samtidigt som kroppen vänjer sig vid opioiden, vilket till sist leder till att en person som varit beroende under längre tid klarar av doser som lätt skulle döda en icke beroende person.
Vid överdos samt vid kombination med alkohol finns det risk för andningsdepression och hjärtstillestånd. Antidot vid andningsdepression orsakad av opioider är naloxon.
Alla opioider är narkotikaklassade, och i vilka gruppklasser det rör sig om varierar från substans till substans.
Opioider
Starka:
- alfacetylmetadol
- alfameprodin
- alfametadol
- alfametyltiofentanyl
- alfaprodin
- alfentanil
- morfin
- heroin
- fentanyl
- metadon
- oxykodon
- buprenorfin
Svaga:
Övriga:
Se även
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
