Ansiktsförlamning
Från Rilpedia
Ansiktsförlamning eller facialispares, nedsättning eller avsaknad av muskelaktiviteten i ena eller båda ansiktshalvorna till följd av neurologisk skada eller nedsättning. Förlamningen är vanligen enkelsidig och drabbar den s.k. mimiska muskulaturen. Den kan vara central eller perifer.
Vid central facialispares finns skadan i hjärnhalvan motsatt förlamningen. Skadan kan till exempel bero på stroke eller trauma.
Vid perifer facialispares har själva ansiktsnerven, nervus facialis, blivit påverkad, antingen i sin kärna i hjärnstammen eller utåt ansiktet till. Det senare sker vid Bells pares men kan också orsakas av till exempel borrelia eller herpes simplex. Skadan sitter på samma sida som förlamningen.
Bells pares kallas det när det inte går att hitta någon etiologi till paresen.
Det är lätt att skilja på central och perifer facialispares (så länge den är enkelsidig). Man ber den drabbade rynka pannan eller lyfta på ögonbrynen: Kan pannan höjas är skadan central, medan skadan är perifer om även denna funktion är drabbad. Den gren av facialis-nerven som går till pannan blir nämligen helt kompenserad av andra ansiktshalvans nerv vid central facialispares.
Behandling -- Saknas i Svensk Sjukvård. Internationellt förekommer behandling ibland med Steroider, fastän det saknas övervägande fakta att dessa hjälper. Behandling med vitamin B12 i form av "Methylcobalamin", i doser av 3 mg per dag kan påskynda tillfriskningen.
