Buprenorfin
Från Rilpedia
| Buprenorfin | |
|---|---|
| Kemisk struktur | |
| Systematiskt namn | |
| Kemisk formel | C29H41NO4 |
| Molmassa | 467.64 g/mol |
| CAS-nummer | 52485-79-7 |
| SI-enheter & STP används om ej annat angivits | |
Buprenorfin, är ett kraftigt smärtstillande preparat som tillhör gruppen opioider och är narkotikaklassat. Det är också starkt beroendeframkallande.
Buprenorfin är den aktiva substansen i läkemedlet Subutex, som började användas på 1990-talet som substitut vid avvänjning av opiatberoende som exempelvis heroin och som smärtstillande till patienter som inte tål vanliga opiater. I Sverige blev det godkänt som läkemedel 1999. Subutex har, förenklat uttryckt, samma receptorer som endorfiner och binder sig till dessa vilket dels ger en stimulering av endorfin-systemet (Den smärtstillande effekten), och dels hindrar andra opiater att binda till dessa receptorer (Varför det inte kan användas tillsammans med heroin). Subutex är mildare än Metadon och enbart Subutex kan inte överdoseras. Däremot kan det ge andningsstillestånd om det kombineras med alkohol eller bensodiazepiner.
I svenska samhället är behandling av heroinister med Subutex kritiserat av nykteriströrelsen, men opinionen inom sjukvård och socialtjänst har vänt, inte minst på grund av goda utländska resultat och undersökningar som visar att tre fjärdedelar av patienterna efter behandling har ett ordnat liv.[1]
På grund av en omfattande illegal försäljning av Subutex gick Socialstyrelsen 1 januari 2005 in och lade restriktioner på läkemedlet och det får nu bara skrivas ut av ett fåtal läkare inom psykiatrin.
Trots detta säljs det Subutex illegalt i Sverige vilket man tror härstammar från smuggling.
Buprenorfin huvudsakliga användning är dock som analgetikum i lägre doser än i Subutex, under varunamnet Temgesic. Det används vid postoperativ smärta under högst 6–7 dagar. Temgesic finns som injektionsvätska och resoriblett, det vill säga en slags tablett som upplöses under tungan. Resoribletterna får ej sväljas eller tuggas.
Kritik
Kritikerna mot subutexbehandlingen menar att det förväntade resultatet, drogfrihet,[källa behövs] sällan uppfylls. I stället, menar de, missbrukas dessa tabletter i stor omfattning, som ett substitut till heroin. Tanken med behandlingen är att patienten efter en tid ska trappa ner doseringen för att sedan sluta helt.[källa behövs] Dock visar flera studier att Subutexavtändningen är längre och abstinensen många gånger är svårare än vid heroinavtändning.[källa behövs]
Källor
Externa länkar
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
