Från Rilpedia

Sänkningsreaktion (SR), vanligen sänka, är ett vanligt test som utförs på blod för att finna tecken på kronisk inflammation eller annan sjukdom. Testet mäter hur snabbt erytrocyterna sjunker när blodet får stå i ett rör med ett tillsatt antikoagulantium, vanligen citrat. Plasmapelaren som då uppstår mäts i millimeter efter en timmes sedimentation och utgör sänkningsvärdet. Under 20 mm kan i allmänhet anses vara ett normalt värde. SR används oftare i Sverige än i många andra länder, troligtvis på grund av att dess princip först beskrevs av en svensk, Robin Fåhræus. Själva metoden att mäta beskrevs av Alf Westergren.

Hur snabbt erytrocyterna sjunker beror på deras tendens till så kallad myntrullebildning, vilken avgörs av:

• Erytrocyternas konformation
• Plasmainnehåll

Ifall plasman är rik på inflammatoriska proteiner (akutfasreaktanter) ökar myntrullebildningen och därmed också sänkan. Transportproteiner som albumin utövar motsatt effekt. Ifall M-komponent finnes kan extrema värden på sänkan uppstå, ibland över 100 mm.

En akut inflammation syns inte nämnvärt på sänkningsreaktionen eftersom omsättningen av plasmaproteiner tar ett par dagar. Ifall en akut inflammation misstänks inom sjukvården utgör CRP en bättre markör för detta.