Idiopatisk intrakraniell hypertension
Från Rilpedia
ICD-10 | G93.2 |
---|---|
ICD-9 | 348.2 |
OMIM | 243200 |
DiseasesDB | 1331 |
MedlinePlus | 000351 |
eMedicine | neuro/329 oph/190 |
MeSH | D011559 |
Idiopatisk intrakraniell hypertension (ofta förkortat IIH) är en nervsjukdom och kallas även pseudotumor cerebri. Tidigare användes också namnet benign intrakraniell hypertension. Sjukdomen kännetecknas av för högt tryck i centrala nervsystemet utan att man finner någon orsak till detta, exempelvis i form av läkemedelsbiverkan, hjärntumör eller hydrocefalus.[1] Trycket ligger i allmänhet kring 25-45 cm vatten mot normalt under 20 cm. Ofta har patienten förändringar i ögonbotten, så kallat papillödem, på grund av att det ökade trycket påverkar synnerven. Symtomen är framför allt huvudvärk, men även synförändringar (synnedsättning, dubbelseende, övergående synfenomen) är vanligt. Andra symptom som kan förekomma är kräkningar, tinnitus, nackvärk, ljuskänslighet och i sällsynta fall vakenhetssänkning.[2]
Innehåll |
Behandling
Den traditionella behandlingen består i att återställa trycket i centrala nervsystemet genom uppepade lumbalpunktioner. Det vanligaste läkemedlet som används är acetazolamid. Traditionellt har man även behandlat sjukdomen med kortison, men hittills finns inget bevis för att denna behandling hjälper. Ibland används kompletterande behandling med smärtstillande läkemedel mot huvudvärken. Förutom läkemedelsbehandling har man prövat olika former av kirurgisk behandling, bland annat shuntning. Vid övervikt anses viktnedgång kunna förbättra symtomen.[3]
Förekomst och orsaker
Sjukdomen drabbar 90 personer i Sverige årligen [källa behövs]. Orsaken är okänd. Den är överrepresenterad bland kraftigt överviktiga personer, främst kvinnor. I amerikansk statistik har man funnit att sjukdomen drabbar 19-21 personer per 100000 och år bland unga, överviktiga kvinnor och 1-2 personer per 100000 i normalbefolkningen. [4]. Tillståndet är godartat men vid långvarig sjukdom finns risk för permanent synnedsättning.
Externa länkar
Källor
- ↑ Fagius J, Aquilonius S-M: Neurologi, Liber 2006. ISBN 91-47-05313-5
- ↑ Ball A K, Clarke C E: Idiopathic intracranial hypertension. Lancet Neurology 2006; 5: 433-42
- ↑ Ball A K, Clarke C E: Idiopathic intracranial hypertension. Lancet Neurology 2006; 5: 433-42
- ↑ Ropper & Brown: Adam's and Victor's Principles of Neurology, McGraw-Hill 2005, s 538