Från Rilpedia

Giftstruma (Hypertyreos och thyreotoxikos) är ett tillstånd med en ökad mängd av sköldkörtelhormon (thyroideahormon). Det kan ha följande orsaker: Graves sjukdom (76%), multinodulär struma (14%), solitärt toxiskt adenom (5%). Vid Graves sjukdom finns TSH-receptorstimulerande antikroppar som gör att sköldkörtelns hormonproduktion ökar.

Innehåll 1 Symptom 2 Undersökning 3 Behandling 4 Externa länkar 5 Källor 5.1 Fotnoter

Symptom

Ofta smygande symptom i början. Hyperthyreos ger viktförlust på grund av ökad ämnesomsättning, ökad hjärtfrekvens, ökad svettning, hjärtproblem och diarré. Även håravfall kan förekomma. Vid Basedows sjukdom kan ögonen vara utåtstående. Psykiska problem är ofta förekommande, såsom oro, stress, nervositet och ångestsymptom.

Undersökning

Högt T4 och lågt TSH i blodet tyder på hyperthyreos. Thyroidescintigrafi görs också. Vid Graves sjukdom kan speciella antikroppar mätas.

Behandling

• Ett ämne, thyrostatika, ges för att hämma sköldkörtelns hormonproduktion. Ges ofta i kombination med T4.
• Radioaktivt jod ges och ansamlas i sköldkörteln. Det tar ett par månader, men sedan är stora delar av sköldkörteln utslagen. Denna metod används dock inte på kvinnor i fruktbar ålder då den medför en förhöjd risk för fosterskador. Denna typ av behandling ges inte heller om patienten har allvarliga ögonsymptom.^[1]
• Det görs också operationer då delar av sköldkörteln tas bort. Efter operationen kan den naturliga produktionen av sköldkörtelhormon vara för låg, varvid patienten måste behandlas för hypothyreos.
• Det finns även operationer där hela sköldkörteln tas bort. Detta eftersom det är 40% återfall på de patienter som fått delar av sköldkörteln bortopererade. En komplikation vid denna operation kan var heshet ett tag, men det gäller även att få bisköldkörtlarna blodförsörjda.

Detta enligt Jan Berglund, kirurg vid Centralsjukhuset i Karlstad.

Betablockerare kan ge tillfällig lindring av oro och hjärtproblem. Detta används före operation eller i väntan på effekt.

Externa länkar

• Patientförening för sköldkörtelanknutna sjukdomar och information.
• Sjukvårdsrådgivningen om Hypertyreos

Källor

Fotnoter

1. ↑ ”ÖVERFUNKTION I SKÖLDKÖRTELN / (Hypertyreos) Morbus Basedow (Graves)” (på Svenska). Sköldkörtelsförbundet i Finland rf. http://www.kilpirauhasliitto.fi/liikatoiminta_se.html. Läst 2008-05-24.