Hjärnhinneinflammation

Från Rilpedia

Hoppa till: navigering, sök
Wikipedia_letter_w.pngTexten från svenska WikipediaWikipedialogo_12pt.gif
rpsv.header.diskuteraikon2.gif

Hjärnhinneinflammation (meningit) och hjärninflammation (encefalit) är inflammation i de membran som omger hjärnan och ryggmärgen respektive i själva hjärnvävnaden. Beroende på orsak kan ett blandtillstånd, meningoencefalit, uppträda. Meningit orsakas i regel av virus eller bakterier; i sjukvården talar man om serös (virusorsakad) och purulent (bakteriell) meningit. (Vissa bakterier, exempelvis Borrelia, ger dock upphov till serös meningit.) I regel uppträder symptomen snabbare och mer dramatiskt vid bakteriell meningit, men i övrigt är sjukdomsbilden likartad.

Vanliga symptom är feber, huvudvärk, illamående och kräkningar. Vissa upplever ljuskänslighet och en stelhet i nacken. I svåra fall kan den sjuke bli yr och omtöcknad, få syn- eller hörselpåverkan, nedsatt känsel eller kraft i en kroppsdel, ha kramper och förlora medvetandet. I regel är bakteriell meningit allvarligare än virusmeningit och kan ge symptom som röda eller purpurfärgade utslag på kroppen. [1] [2]

Enterovirus är den vanligaste orsaken till serös meningit, men adenovirus, herpes simplex typ II-virus och Borrelia förekommer[3]. Vissa virus kan orsaka såväl encefalit med meningitinslag, till exempel herpes simplex typ I-virus.

Pneumokocker dominerar som orsak till bakteriell meningit. Därnäst följer meningokocker, Haemophilus influenzae och Listeria monocytogenes. Hos nyfödda är E. coli, grupp B-streptokocker och Listeria vanligast.[4]

En viktig undersökning när läkaren misstänker meningit eller encefalit är lumbalpunktion, en undersökning av ryggmärgsvätskan. Vid virusorsakad meningit är i regel ryggmärgsvätskan klar och vid bakteriell (ej vid Borrelia) är den oftast grumlig; därav uppdelningen i serös och purulent meningit.

Bakteriell meningit behandlas med antibiotika intravenöst (direkt i blodet). Svår sjukdom kan kräva intensivvård. Det finns också särskilda läkemedel mot meningit, meningoencefalit och encefalit orsakad av herpesvirus, medan sjukdom orsakad av andra virus får läka ut av sig själv; man ger febernedsättande och smärtstillande medel.[5]

Noter

  1. http://handboken.infomedica.se/artikel.asp?CategoryID=25494
  2. http://www.vardguiden.se/Article.asp?Articleid=3240
  3. http://www.lakartidningen.se/engine.php?articleId=6870
  4. http://www.karolinska.se/templates/Page____75918.aspx?epslanguage=SV
  5. http://www.karolinska.se/templates/DivisionStart.aspx?id=73016&epslanguage=SV

Externa länkar


Personliga verktyg